ご相談者について
迷惑メールフィルターにより、メールが届かない場合がございます。
「受信／拒否設定」にて「@fukuoka-kango.or.jp」のメールを受信できるよう設定をお願いいたします。
また、ご相談いただいてしばらく経過しても返信メールが届かない場合は、
092-642-0110へお電話ください。
お名前 |
※ニックネーム、未入力でも可 |
このメール相談をしている方（必須） |
|
性別（必須）
|
|
お住まいの都道府県（必須）
|
|
メールアドレス（必須） |
※半角英数字 |
メールアドレス再入力（必須） |
※半角英数字 確認のため再度メールアドレスをご入力ください。 |
にんしんSOSふくおかを何でお知りになりましたか（必須）
|
|
妊娠に関する内容
※当事者のことについてご記入ください。
年齢（必須） |
|
仕事・学校など（必須） |
|
｢妊娠｣していますか（必須） |
|
｢妊娠｣に関する質問
|
以下の質問にあてはまる場合はチェックを入れてください
|
病院で妊娠していると言われた方、妊娠週数はどのくらいですか
|
|
最後の生理（月経）はいつからですか（必須）
|
|
妊娠回数
|
※今回の妊娠は含みません |
出産回数
|
|
自然流産
|
|
中絶
|
|
パートナーの状況
|
|
ご相談内容
相談員はできるかぎりあなたの気持ちに寄り添い、お答えしたいと考えております。できるだけ詳しく状況をご記入ください。
個人情報のお取り扱いについて
本相談フォームより入力・送信された個人情報は、福岡県看護協会の個人情報保護方針に基づき適切に管理し、お問い合わせに対する確認・回答のみに使用させていただきます。 その旨をご同意いただいたうえで、ご入力いただきますようお願い申し上げます。ご同意いただければ、下の｢同意する｣にチェックを入れてください。