研修受付フォーム(様式1-1)_test

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所属施設の入力

※施設番号を入力すると施設情報が表示されますので、必ず内容をご確認ください。
施設番号が不明な場合や、施設情報の変更等がございましたら、092-631-1143(会員管理係)へお問い合わせください。
※受講決定通知は、施設会員代表者様宛に送付します。
本フォームより入力・送信された個人情報は、福岡県看護協会の個人情報保護方針に基づき適切に管理し、研修の受付・お問い合わせ時の確認・回答のみに使用させていただきます。 その旨をご同意いただいたうえで、ご入力いただきますようお願い申し上げます。ご同意いただければ、下の「同意する」にチェックを入れてください。

応募要件の確認

受講者の入力 1

※入会申込書を提出済みの方は「入会手続き中」をチェック
※会員番号をお忘れの方は 092-631-1143(会員管理係)へお問い合わせください
※複数の職能の実務経験がある場合は(+)をクリックして追加できます。

受講者の入力 2

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1回のお申込みで最大40名までの登録ができます。
40名を超える場合は、新たに登録が必要となります。

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受付完了通知メールには、申込内容の詳細は記載されませんのでご注意ください。